正确答案:

咳嗽、哮喘

B

题目：胃食管反流病常发生的消化道外症状是

解析：胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状，少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜致炎症和痉挛有关。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]夹闭家兔一侧颈总动脉会引起全身动脉血压升高，其机制是

颈动脉窦内压力降低

解析：夹闭一侧颈总动脉，该侧颈总动脉血流中断，局部血压明显下降，刺激颈动脉窦压力感受器，提示血压下降，又通过神经体液一系列机制升高血压，主要表现为心率加快，血压升高。选A。

[单选题]如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是

弱碱性液体

解析：误服强碱性溶液应用酸性溶液来中和。

[单选题]对奎宁的叙述哪项错误

每周服药一次，用于病因性预防

解析：本药是喹啉类衍生物，对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用。本药能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，但作用较氯喹为弱。本药也能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。本药还引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块。在血液中，一定浓度的本药可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。本药对红外期无效，不能根治良性疟。长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。此外，本药对心肌有抑制作用，可延长不应期，减慢传导，井减弱其收缩力。对妊娠子宫有微弱的兴奋作用。不能用于病因性预防。

[单选题]消化性溃疡患者初次根治幽门螺杆菌，可选

奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

[单选题]血浆渗透压的高低主要决定于

NaCl浓度

解析：渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒数目的多少，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。晶体渗透压是总渗透压的最为主要的组成部分，而其80%来自钠离子和氯离子。

[单选题]鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

Cullen征

解析：脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象Cullen征(Cullen sign)，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。

[单选题]产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热1天，腹部包块增大，曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是

子宫肌瘤红色变

解析：红色变多见于妊娠或产褥期。肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂，出血弥散于组织内，患者主诉急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大等，故D正确。肌瘤在短期内迅速增大伴不规则阴道流血者及绝经后妇女肌瘤增大应考虑肉瘤变可能，E不正确。

[单选题]男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是：

强直性脊柱炎

解析：以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样脊柱"。

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