正确答案: 立即剖宫产
D
题目:初孕妇,24岁,妊娠39周。腹痛2天,加剧1小时。查体:BP130/90mmhg,心率106次/分。下腹拒按,阴道口可见胎儿上肢,胎心音消失。导尿呈淡红色。首选的处理措施是
解析:胎儿胎心音消失。应首选立即剖腹产。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]B细胞表面最重要的标志为
SmIg
解析:B细胞受体(BCR)属于膜型免疫球蛋白,即膜表面免疫球蛋白(SmIg),通过与特异性抗体结合,启动B细胞活化的第一信号,这是B细胞免疫应答的第一阶段,也是最重要的阶段,故A对。CD5是T细胞表面标志,故C错。CD40和CD80是B细胞表面标志,但不是最重要的。FcγR存在于多种细胞表面,也不是B细胞表面最重要的标志。
[单选题]男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是:
三腔二囊管压迫止血
解析:三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。
[单选题]对于初次就诊的患者,评估者采用与被评估者面对面的谈话方式,此种评估方法是
会谈法
解析:此题是理解判断题,考查考生对临床上心理评估常用方法的理解。调查法是借助于各种问卷、调查表和晤谈等方式了解被评估者的心理特征的一种研究方法;观察法是心理学研究中最基本的方法,也是心理评估的基本方法之一;会谈法的基本形式是评估者与被评估者面对面的谈话方式而进行的评估;作品分析法中所谓"作品"是指被评估者在日常生活中创作的日记、书信、图画、手工艺品等,也包括生活和劳动中所做的事情和生产的其他物品;心理测验法是在实验心理学的基础上形成和发展起来的一种测量工具,在心理评估领域,心理测验占据着重要的地位。
[单选题]男,72岁。右手震颤伴动作缓慢6年,翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全病史。无消化性溃疡史。服用复方左旋多巴时症状改善明显,近1年来疗效减退,单剂疗效仅3小时。为改善症状,最适合增加的药物是
司来吉兰
解析:早期阶段首选小剂量左旋多巴治疗的患者,当疗效减退时,可加用单胺氧化酶(MAOI)抑制剂司来吉兰来增强药效。
【避错】肾功不全禁用金刚烷胺。老年人有青光眼禁用苯海索和苯甲托品。
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