正确答案:

阻断DA受体

D

题目：氯丙嗪的作用机制为

解析：氯丙嗪又名冬眠灵，主要阻断脑内边缘系统多巴胺受体，这是其抗精神病作用的主要机制，故1题选D。丙米嗪对心肌有奎尼丁样直接抑制作用，心血管疾病者慎用，故2题选A。碳酸锂的作用机制为抑制脑内神经突触部位去甲肾上腺素的释放并促进再摄取，故3题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

方颅

解析：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。方颅：是由于骨样组织增生，致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。肋膈沟（赫氏沟）：是由于膈肌附着处肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。鸡胸或漏斗胸：肋骨骺部内陷，以至胸骨向前突出形成。“O”形腿或“X”形腿：骨质软化和肌肉松弛，下肢负重而导致。脊椎后突或侧弯：因韧带松弛可致脊柱后凸畸形。故选A。

[单选题]风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是

心肌间质血管旁Aschoff小体形成

解析：风湿病的基本病变，按其发展分为三期：①变质渗出期，主要病变为纤维素样变性；②增生期，特征为此期形成了风湿性肉芽肿，称为Aschoff小体（风湿小结），它具有诊断意义；③瘢痕期，整个小体变为梭形小瘢痕。故本题答案为E项。

[单选题]男，24岁。左腕部切割伤12小时，伤及桡神经，其临床表现是：

手背虎口区域麻木

解析：桡神经感觉障碍表现为仅手背拇指和第一、二掌骨间隙区感觉障碍。

[单选题]属于正常血糖水平的是

空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L

解析：血糖是反映是否有糖尿病的一个重要指标, 空腹血糖:3.9--6.2mmoL/L 餐后血糖:7.1--11.1mmoL/L，后半小时30~60分钟大都血糖高峰值,以后血糖迅速下降,在2小时下降到接近正常水平,血糖小于7.8mmol/l.所以选A。

[单选题]癌前病变的定义是

有可能癌变的良性病变

解析：癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，长期不治疗，有的可转变为癌。

[单选题]某城市在制定控烟策略时，要求车站、机场内设立吸烟室。这属于遵守了戒烟MPOEWER战略中的

M策略

解析：WHO主持制定的《烟草控制框架公约》(FCTC)是世界上第一个限制烟草的全球性公约，也是联合国第一部具有法律约束力的医药卫生多边条约。2006年1月9日，FCTC在我国正式生效。FCTC提出了六项十分重要且有效的烟草控制策略，即MPOEWER策略： 　　(1)M(monitor)代表监测烟草使用与预防政策：完整的烟草监测系统需要包括：①烟草使用的流行率：②政策干预的影响；③烟草业的营销、促销策略。 　　(2)P(Protect)代表保护人们不接触烟草烟雾：完全禁止在公共场所、工作场所、交通工具内吸烟是保护不吸烟者免受环境烟雾暴露的重要措施。 　　(3)O(Offer)代表提供戒烟帮助：包括提供戒烟药物治疗和戒烟建议咨询等。 　　(4)W(Warn)代表警示烟草危害：烟草制品包装上的健康警示标识和强有力的媒体行动可以为人们提供关于健康危害的必要信息。 　　(5)E(Enforce)代表执行烟草广告、促销和赞助禁令：全面禁止所有烟草广告、促销和赞助，可以保护人们免受烟草企业营销手段的误导。 　　(6)R(Raise)代表提高烟税税。

[单选题]有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

金黄色葡萄球菌

解析：有感染高危因素为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等，排在首位的是金黄色葡萄球菌。

[单选题]尿中出现红细胞管型主要见于

急性肾炎

解析：红细胞管型对急性肾小球肾炎有重要诊断价值；肾结石常见血尿而非红细胞管型；慢性肾炎常见蜡状管型。

[单选题]男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R32次／分，BP100／70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105105次／分，P2＞A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是

皮下注射低分子肝素

解析：结合题意，不难诊断为肺动脉栓塞，抗凝治疗为PTE和DVT的基本治疗方案，可以有效的防止血栓形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件，首选普通肝素静脉注射或者低分子肝素皮下注射。

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