正确答案:

糖尿病酮症酸中毒

A

题目：可引起代谢性酸中毒的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是

呼吸衰竭

解析：肺心病最危险的症状初心呼衰及心衰，故COPD合并慢性肺心病患者肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生通气与血流比例失调，使换气功能发生障碍，通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭。病人死亡。

[单选题]患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为"过敏性紫癜"，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为

干燥综合征

解析：干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症，结合病史主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点考虑本病。

[单选题]男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑

左侧Hunt综合征

[单选题]肺血流量减少的先天性心脏病是

肺动脉瓣狭窄

解析：严重紫绀型先天性心脏病患儿在哺乳、啼哭、排便或剧烈活动时，出现发作性缺氧表现，如突然发生呼吸困难、青紫加重、失去知觉，甚至惊厥，偶可死亡，称缺氧发作。缺氧发作多见于肺循环血流量减少的先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄最为常见。

[单选题]关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是

对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术

解析：肺炎伴胸腔积液的治疗主要有两方面，一是抗生素的选用，二是要否胸腔插管引流。Ⅰ类：无意义的胸腔积液(nonsignificant pleural effusion)。胸腔积液量少，侧卧位X线胸片积液厚度<10mm，无须胸腔穿刺。　　 Ⅱ类：典型的类肺炎性胸腔积液(typical parapneumonic pleural effusion)。侧卧位X线胸片积液厚度>10mm。积液中葡萄糖>2.2mmol/L，pH>7.20，胸腔积液革兰染色或培养阴性。单用抗生素治疗。　　 Ⅲ类：边沿性复杂性类肺炎性胸腔积液(borderline complicated pleural effusion)。7.001000U/L和葡萄糖>2.2mmol/L。胸腔积液革兰染色或培养阴性。抗生素 系列性胸腔穿刺。　　Ⅳ类：单纯性复杂性胸腔积液(simple complicated pleural effusion)。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革兰染色或培养阳性。积液无包裹，肉眼非脓性。插管引流 抗生素。　　 Ⅴ类：复合性复杂性类肺炎性胸腔积液(complex complicated pleural effusion)。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革兰染色或培养阳性。多发性包裹性胸腔积液。胸腔插管引流 溶栓药物胸腔内注射(一般不需胸腔镜或胸膜剥脱术)。 Ⅵ类：单纯性脓胸(simple empyema)。积液肉眼脓性。单一包裹或游离积液。胸腔插管引流 胸膜剥脱术。 Ⅶ类：复合性脓胸(complex empyema)。多发性包裹积液。胸腔插管引流 溶栓药物胸腔内注射。往往需要胸腔镜治疗或胸膜剥脱术。　故B 错误，太绝对。

[多选题]属于低度恶性肿瘤的是

圆柱瘤

细支气管肺泡癌

支气管类癌

黏液表皮样瘤

解析：低度恶性肿瘤是从肿瘤的分化程度上来说的，通常所说的低度恶性肿瘤是肿瘤细胞的分化成度高，分化程度越低恶性程度越高，分化程度越高恶性程度越低，它分为低分化、中分化、高分化3种类型。圆柱瘤、细支气管肺泡癌、支气管类癌、黏液表皮样瘤属于低度恶性肿瘤。E选项从字面上就可排除。

[单选题]扩张型心肌病主要临床表现为

心脏扩大、心肌收缩功能障碍

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