正确答案:

脊柱关节炎

A

题目：男，25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体：左足跟轻度肿胀，压+痛(+)；右膝肿胀及压痛(+)，浮髌试验(+)，实验室检查：HLA-B27(+)，血沉32mm/h。最可能的诊断是（ ）

解析：患者年轻男性，临床表现为中轴及四肢受累，曾有左眼虹膜炎发作，HLA-B27阳性，血沉32mm/h升高。支持强直性脊柱炎诊断。强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种，故应选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]细菌进入血中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称为

败血症

解析：败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。根据概念选择D。

[单选题]关于异位妊娠诊断依据，下列哪一项是错误的

子宫刮出物蜕膜组织和绒毛

解析：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG，维持黄体生长，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离，阴道流血排出三角形蜕膜管型，有时呈碎片排出。排出组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久，内膜呈增生期改变，有时可见A-S反应。

[单选题]不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

癌变

解析：十二指肠溃疡不会癌变，胃溃疡会癌变。

[单选题]硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

粒细胞缺乏症

解析：硫脲类抗甲状腺药常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症。因此在用药期间应定期检查血象。故选C。

[单选题]小儿前囟闭合的时间约在

1～1.5岁

解析：出生时前囟大小1.5～2cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约12～18个月时闭合。故正确答案为D。

[单选题]反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常的为

短暂性脑缺血

[单选题]内毒素的主要成分是

脂多糖

解析：内毒素是革兰阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖 。脂多糖对宿主是有毒性的 。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以叫做内毒素 。

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