正确答案: 淀粉样变性
B
题目:糖尿病一般不会出现的血管病变是( )
解析:淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征,多由免疫因素引起。糖尿病引起的血管病变不会出现淀粉样变性。
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[单选题]婴儿5个月时应添加的辅食是
强化铁的米粉
解析:4~6个月的婴儿体内贮存铁消耗已尽,易出现生理性贫血。选择的食物应给婴儿补充铁营养。通常能满足这个条件的是强化铁的米粉。7~8个月后逐渐引入动物性食物,如鱼类、肉类、蛋类、面和豆制品。
[单选题]嵌顿疝内容物是小肠憩室,称为
Littre疝
解析:此题是记忆性认知题目,目的在于考查考生是否能把发生于不同部位或由不同疝内容物构成的疝区别开。A和E是分别发生于闭孔和股管的疝,B是指疝内容物是部分肠壁的疝,D是指由盲肠、乙状结肠、膀胱作为疝囊壁一部分的疝,只有Littre疝是指嵌顿疝的内容物是小肠憩室的疝,故应选C。
[单选题]女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石,为明确病因最有价值的检查是:
左侧逆行肾盂造影
解析:根据病史,左腰部胀痛不适2年,B超左肾积水,上尿路未见结石,应考虑行左侧逆行肾盂造影。
[单选题]男,40岁。左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿,生命体征稳定,应考虑诊断
肾挫伤
解析:左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿,生命体征稳定,诊断为肾挫伤。
[单选题]小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为
30~60分钟
解析:对于重度脱水的患儿宜用静脉补液:①定输液总量,第一天补液总量轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg;②定输液种类,原则为先补充电解质,后补给糖液;③定输液速度,补液总量的1/2应在头8~12小时内补完,对重度脱水有明显周围循环衰竭者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液,30~60分钟内快速输入。故选B。
[单选题]下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是
肾功能损害愈重,其清除率愈低
解析:Ccr可及早发现肾脏损害,急性、慢性肾小球损害、肾血流减少等均可使之降低,较BUN、Cr早;另外,也作为肾小球滤过功能损害的观测,肾功能不全代偿期Ccr在50~80ml/min,随肾功能损害愈重,其清除率愈低。
[单选题]苯丙酮尿症(PKU)是先天代谢异常疾病,延误治疗可导致严重智力低下,以下几种诊断方法中,哪一项是最合适的
血苯丙氨酸测定
解析:苯丙酮尿症是因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及代谢产物在体内蓄积导致疾病,故实验室检查:检测血中苯丙氨酸浓度是最准确的诊断方法。尿三氯化铁实验常用较大儿童的筛查。血酪氨酸浓度可降低,但用于诊断PKU无特异性。
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