正确答案:

待休克好转后手术治疗

B

题目：感染性休克伴腹膜炎

解析：本题考查考生对于急性化脓性腹膜炎和盆腔脓肿处理原则的掌握。感染性休克伴腹膜炎需迅速抗休克、抗感染治疗，并积极进行手术准备，力争手术时机。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛2小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60°，最适宜的治疗方法是

手术治疗

解析：pauweIls角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。Pauwel角越大，骨折越不稳定。Pauwel角＞50°。为不稳定性骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高。该患者Pauwel角为60°，应选手术治疗。

[单选题]对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是

血清电解质

解析：最近临床研究证实，肝硬化患者中，腹水、低白蛋白血症、凝血酶原活性、血清尿素氮及肝性脑病是影响肝硬化腹水患者预后的独立危险因素，而血清电解质对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标。所以本题选C。

[单选题]下列不是枕骨大孔疝临床表现的是

尿崩

解析：枕骨大孔疝临床表现为昏迷，呕吐，颈项强直以及双侧瞳孔大小多变，不包括尿崩。

[单选题]关于葡萄胎的处理措施，正确的是

应先备血，再吸宫

解析：8版妇产科学P337明确指出：由于葡萄胎清宫时出血较多，子宫大而软，容易穿孔，所以清宫应在手术时进行，在输液、备血准备下，充分扩张宫颈管，选用大号吸管吸引。其余选项均不需要。

[单选题]甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

神经氨酸酶和血凝素

解析：本题属于基本知识题，考核流感病毒的结构及易发生变异的成分。正确答案为B。流感病毒的包膜由源于宿主细胞膜的脂质双层（包膜脂类）和病毒本身生物合成的两种糖蛋白刺突，即血凝素（HA）与神经氨酸酶（NA）构成，其中最易变异的是HA和NA抗原性变异，并产生新亚型。流感病毒的基质蛋白和核蛋白，具有型特异性，抗原性稳定，将其分为甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相当于衣壳蛋白，它由蛋白壳粒构成螺旋对称型核衣壳。

[单选题]慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是

130/80mmHg以下

解析：慢性肾小球肾炎患者，24小时蛋白定量>1g，目标血压应该控制在125／75mmHg以下；24小时蛋白定量<1g，目标血压应该是130/80mmHg左右。

[单选题]患者，女，25岁。头痛3年余，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑

偏头痛

解析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，发作前常有暗点、闪光、视物模糊等先兆，头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始，逐渐扩展至半侧头部或整个头部。头痛为搏动性，且逐渐加重，常伴恶心、呕吐、苍白或出汗、易激惹、疲劳感等。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。头痛可持续4～72小时，1～2天后好转。

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