正确答案:

多黏菌素

D

题目：下列药物中，能影响细菌细胞膜通透性的是

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[单选题]患者，男性，28岁，有"三多一少"的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．9mmol／L，对该患者应给予的措施正确的是

调整晚餐前胰岛素用量

解析：该患者症状晨起高血糖，应减少晚间胰岛素用量，避免早晨出现血糖反跳。

[单选题]甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿大时应

加服大剂量碘剂

解析：加服大剂量碘剂使甲状腺组织退化，血管减少，腺体缩小。

[多选题]感染性休克的治疗药物包括

抗菌药物

液体复苏药物

血管活性药物

糖皮质激素

质子泵抑制剂

解析：指在确认严重感染立即开始并在6小时内必须完成的治疗措施： 1，急诊三小时内，ICU在一小时内开始广谱抗生素治疗。2，如有低血压或乳酸水平>4mmol/L，立即给予液体复苏（20ml/kg），如有低血压不能纠正，加用血管活性药，维持平均动脉压>65mmHg。指在确诊严重感染立即开始并在24小时内完成的治疗措施：1，小剂量糖皮质激素的应用。2，控制血糖<8.3mmol/L。3，重症患者活化蛋白C的使用。4，机械通气患者平台压>30cmH2O。故选择ABCDE。

[单选题]对于属一级动力学的药物，按药物半衰期给药，大约经过几次可达稳态血浓度

4～6次

[多选题]如果使用胰岛素后体力减退，可能的原因包括

低血糖

低血钾

饮食控制过严，能量摄入不够

解析：胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一，一般情况下，使用胰岛素后血糖控制良好，体力会感增加。如果使用胰岛素后体力减退，可能有以下几个原因：①低血糖，运动后更应注意监测血糖；②低钾，多在患者饮食摄入不足的情况下发生；③饮食控制过严，能量摄入不够。

[单选题]常见于霍乱、副霍乱的是

米泔水样便

解析：本题考查粪外观的临床意义。米泔水样便由肠道受刺激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等。黏液便见于小肠炎症、大肠炎症；胨状便见于过敏性肠炎、慢性菌痢等；乳凝块便常见于儿童消化不良；稀糊状或水样粪便常见于各种肠道感染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎。

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