正确答案: 小脑出血
C
题目:患者,男性,64岁。散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。
解析:1.小脑出血较少见,表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。
2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断,并能直接显示病变部位、范围和出血数量,作为急性脑血管病的首选检查项目。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是
输液量宜先少后多
解析:休克型肺炎的抢救:补充血容量,快速建立两条静脉通路。监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据。输液速度不宜过快,以免诱发心力衰竭。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶液体交替输入。使用血管活性药物(多巴胺、异丙基肾上腺素等)维持收缩压在90~100mmHg,根据血压调整滴速。2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药,应用糖皮质激素,纠正水、电解质及酸碱失衡。输液过程中注意防止液体溢出血管外,引起局部组织坏死或影响药物吸收。
[单选题]患者,男性,53岁。定于次日上午10时行 CT检查,患者开始禁食的时间为次日上午
6时
解析:CT检查前应禁食4小时,故患者应从次日上午6时开始禁食。
[单选题]某2型糖尿病患者,50岁,实际体重超过标准体重25%,其饮食总热量应
按标准体重计算再酌减
解析:糖尿病患者可根据标准体重和工作性质,估计每日所需总热量,对肥胖(超过标准体重20%)的2型糖尿病患者要严格限制总热量,特别是糖和脂肪的摄入量,使体重降到标准水平。本题答案为C。解题关键:应按照理想体重来计算糖尿病患者每日的总热量,同时再结合考虑患者的年龄、生理需要、劳动强度等。对于过重或肥胖者应相应减少10%~20%。
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