正确答案:

肾素

C

题目：肾脏中调节血压的物质是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

第一心音增强

[单选题]关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是

重症死亡率在50%以上

解析：急性胰腺炎的预后取决于病变程度以及有无并发症。轻症常在1周内恢复，不留后遗症。重症病情凶险，预后差，病死率在20%～40%，存活者多遗留不同程度的胰功能不全，极少数演变为慢性胰腺炎。

[单选题]新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备

6

解析：新鲜血浆6小时内冰冻

[单选题]下列关于低钾血症临床表现的描述错误的是

尿量明显减少

[多选题]肺曲霉分级诊断包括

拟诊

临床诊断

确定诊断

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

迟脉

结脉

代脉

[单选题]活动后胸痛，休息缓解，考虑为

心绞痛

[多选题]原发性肾小球肾病性水肿的机制是

蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

继发性醛固酮及血管升压素增多

心功能不全

肾小球滤过率下降

解析：肾炎性水肿发生机制，主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔，使后者变得狭窄，以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水，故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多，组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿，于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高，故可出现蛋白尿，但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白，但此因素引起次要作用。 慢性肾小球炎有时也可伴有水肿，但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿，其发生机制与下述因素有关；①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降；②持续的肾性高血压加重左心负担，严重时导致心力衰竭；③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。

[单选题]男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml 来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P 100次／分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

十二指肠溃疡出血

解析：患者为年轻男性，既往无肝病史，考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。

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