正确答案: 维生素K
E
题目:凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于
解析:在凝血因子中除因子Ⅲ外,其他凝血因子均存在于新鲜血浆中,且多数在肝内合成,其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,故它们又称为依赖维生素K的凝血因子。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,60岁。近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少。可能的诊断是
老年性痴呆
解析:老年性痴呆是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
[单选题]诊断肺栓塞的"金标准"是
肺动脉照影
解析:诊断肺栓塞的"金标准"是肺动脉照影。
[单选题]HCG的主要产生部位是
合体滋养层细胞
解析:人绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞合成,为糖蛋白激素。妊娠8~10周血清HCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值10%,持续至分娩。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。
[单选题]最易引起病毒性心肌炎的病毒是
柯萨奇病毒B组
解析:各种病毒都可引起心肌炎,肠道病毒为微小核糖核酸病毒,其中柯萨奇、艾柯(ECHO)、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒;临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和艾柯病毒引起,柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。故答案选择C。
[单选题]总体率95%可信区间的意义是
总体率在此范围内的可能性为95%
解析:本题考查考生对医学统计学中有关总体率可信区间真正意义的理解。主要是考查考生对可信区间的理解是95%的值"在此范围"还是"在此范围的可能性"。
[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊>13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步选择应该是
做ERCP或MRCP
解析:胆囊结石患者,结石>2.0cm,但结石周围未见胆囊区,胆囊肿胀,胆总管扩张,考虑胆囊结石引起胆总管扩张、胆总管结石的可能,需术前行ER-CP或MRCP,了解结石的部位、胆管梗阻的水平、胆管扩张的范围及程度,再决定下一步手术。故选D。
[单选题]女,60岁。1周前家人发现晨起不能唤醒,急诊查血糖2.1mmol/L,既往无糖尿病病史。查体:BP120/85mmHg,心率105次/分,BMI 32。此时,该患者最有可能异常的激素是
胰岛素
解析:胰岛素降低血糖;生长激素、糖皮质激素、胰高糖素均可以升高血糖;甲状腺激素可促进生长发育,糖代谢具有双重作用,可升高血糖,也可降低血糖。因此本例患造成低血糖的激素为胰岛素。
[单选题]关于骨盆径线,下述哪项错误
坐骨结节间径<8cm,表示骨盆出口狭窄
解析:根据坐骨结节间径及坐骨结节间径与骨盆出口后矢状径之和数值不同,将骨盆出口狭窄分3级:Ⅰ级为临界性狭窄,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和15.0cm;Ⅱ级为相对性狭窄,坐骨结节间径6.0-7.0cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和12.0-14.0cm;Ⅲ级为绝对性狭窄,坐骨结节间径≤5.5cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和≤11.0cm。
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