正确答案: 急性链球菌感染后肾炎
A
题目:患者男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L,血清补体C3下降。
解析:1.根据题中患者的前驱病史、临床表现及实验室检查与急性链球菌感染后肾炎的表现较为符合,故最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]先兆偏头痛的先兆特点是( )
持续时间5~60为分钟
解析:先兆偏头痛的先兆特点:发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等;常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,最常见为视觉先兆,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形;其次为感觉先兆,感觉症状多呈面一手区域分布;言语和运动先兆少见。先兆症状一般在5~20分钟内逐渐形成,持续不超过60分钟;不同先兆可以接连出现。头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生,表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,可见头面部水肿、颞动脉突出等。
[单选题]下列属于过期妊娠引产指征的是
宫颈条件成熟,胎头已经衔接
解析:过期妊娠者引产指征:宫颈条件成熟,可行引产术,常用静脉滴注缩宫素,诱发宫缩直至临产。胎头已衔接者,通常采用人工破膜,1小时后开始静滴缩宫素引产,在严密观察下经阴道分娩。
【避错】胎儿宫内窘迫需立即剖宫产终止妊娠。过期妊娠者终止妊娠的指征:①宫颈条件成熟;②胎儿体>4000g或胎儿生长受限;③12小时内胎动<10次,或无应激试验(NST)为无反应、缩宫素激惹试验(OCT)阳性或可疑;④尿E/C比值持续低值;⑤羊水过少(羊水暗区<3cm)和(或)羊水粪染;⑥并发重度子痫前期或子痫。
[单选题]一般不会出现意识障碍的情况是:
抑郁状态
解析:抑郁症综合起来有三大主要症状表现,就是思维缓慢、精神迟缓和情绪障碍。无意识障碍。
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