正确答案:

隐窝脓肿

D

题目：男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，粘膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其粘膜活检可能的病理发现是

解析：该患者脓血便4年，结合其结肠镜检查最可能诊断为溃疡性结肠炎，常有粘膜隐窝脓肿和溃疡形成，故该题选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]主要用于表面麻醉的药物是

丁卡因

解析：临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动。丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选A。

[单选题]大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

红色肝样变期

解析：大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内渗出了纤维素和红细胞，肺叶暗红色，质地变实，肺的弥散功能急剧下降，患者出现明显发绀等缺氧症状。

[单选题]慢性胃炎最主要的病因是

幽门螺杆菌感染

解析：慢性胃炎病因尚未完全阐明，可能与物理、化学及生物性等有害因素长期反复作用于易感人体有关。目前认为，Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。

[单选题]具有亲细胞作用的抗体是

IgE

解析：IgE为亲细胞抗体，其CH2和CH3结构域可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的高亲和力（FCsRI）的结合，当结合再次进人机体的抗原后可引发I型超敏反应。故正确答案为C。

[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率170次/分，节律不齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图检查心房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，并可见室性融合波。诊断为

阵发性室性心动过速

解析：本题的切入点为室性融合波，其是阵发性室性心动过速的特征。

[单选题]患儿，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次/分。心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝、脾不大。该患儿应诊断为

急性支气管肺炎

解析：急性支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，2岁以内儿童多发，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定中、细湿啰音为共同临床表现，根据该患儿的临床表现及查体结果可知应诊断为急性支气管肺炎。急性重症肺炎可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、DIC和水、电解质、酸碱平衡紊乱。喘息性支气管炎是在感染的基础上出现的哮喘，故选项A、C、D、E不正确。故选B。

[单选题]对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是

甲状腺B超

解析：甲状腺B超简便易行，诊断率高，临床常作为首选，选B。

[单选题]下列均为非特异性感染的病理改变，除了

干酪样坏死

解析：干酪样坏死、破伤风、气性坏疽等属于特异性感染，干酪样坏死为结核的病理改变。

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