正确答案:

脑血管病所致精神障碍

C

题目：患者男性，49岁，高血压病史10年，近3年来失眠、记忆力减退、工作效率下降，近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细，呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

解析：此题主要考察的是AD与VD的鉴别诊断。 　　阿尔茨海默病(AD)是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期和老年前期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。血管性痴呆(VD)是指由于脑血管病变导致的痴呆。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]X线诊断骨肉瘤的依据是

Codman三角和日光放射状阴影现象

解析：由于肿瘤起始于骨膜下，故常顶起骨膜，呈Codman三角，骨膜被顶起，血管被牵拉伸直，围绕血管生长的肿瘤细胞数量更多，因此出现日光放射状阴影现象。

[单选题]为明确诊断苯丙酮尿症，应做的检查是

血清苯丙氨酸浓度测定

解析：尿三氯化铁试验一般用于较大婴儿和儿童的初筛。新生儿期筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验。但本题的重点是PKU诊断，应为血清苯丙氨酸浓度测定。

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