正确答案:

急症剖腹探查

E

题目：男，42岁。疑诊为粘连性肠梗阻，住院观察治疗期间，出现持续性腹痛，阵发性加剧。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。下列措施最适当的是

解析：此题是应用题，考查考生对绞窄性肠梗阻治疗的掌握。该患者已出现绞窄性肠梗阻的临床表现，不适合保守治疗，故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]出现Aschoff细胞的是

风湿性心脏病

解析：这是风湿热特征性的改变，是确诊风湿的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形。胞浆丰富，呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞，即Aschoff细胞。

[单选题]Smith骨折的典型移位是

远侧端向掌侧移位

解析：smith骨折是桡骨远端屈曲型骨折，骨折移位方向与Colles骨折相反。骨折远端向掌侧近侧移位。典型症状：前臂远端肿胀、疼痛、压痛、功能障碍。X线发现骨折远端向掌侧近侧移位，可以明确诊断。

[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

肺炎链球菌

解析：肺炎连球菌性(D)其主要的致病性为有荚膜，毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素，不引起原发组织坏死或空洞形成。军团菌(B)含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用才引起疾病，可作用于肺间质和肺泡从而引起肺的化脓性病变。肺炎克雷伯杆菌(C)、流感嗜血杆菌(A)、大肠杆菌(E)均为革兰阴性菌，引起的肺部感染都容易导致肺实变、病变融合、组织坏死，易形成多发脓肿。

[单选题]男，'38岁。突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

补充血容量

解析：低血压休克期，故以扩容为主。

[单选题]关于子宫内膜癌，下列错误的是

在我国其发生率明显下降

解析：子宫内膜癌又称子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌（A对）。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一（B对），高发年龄为58～61岁（C对），约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20～30%（D对），近年发病率有上升趋势（E错），与宫颈癌比较，己趋于接近甚至超过。故正确答案为E。

[单选题]处方标准由以下机构统一规定

卫生部

解析：处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

[单选题]下列关于体液的叙述，正确的是

各部分体液彼此隔开又相互沟通

解析：机体内的液体称为体液。分布于细胞内的液体称细胞内液；分布于细胞外的液体称细胞外液（包括组织液和血浆），细胞外液又称为内环境，是机体细胞直接接触的环境。人体各部分体液彼此隔开，因而各部分体液的含量和成分有较大差别，但各部分体液又相互沟通。细胞膜是分隔和沟通细胞内液与组织液的结构。血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液中最为活跃的部分。

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