正确答案: 是渗出液
B
题目:关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是
解析:按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液,偶因胸导管受阻,形成乳糜性胸腔积液,故不选A、C,选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,大于200IU/L,且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6,提示为渗出液,胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度,其值越高,表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染,故D不正确。漏出液透明清亮,静置不凝固,比重低,<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊,比重稍高,>1.018,故不选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男.30岁。近半年来出现尿频、尿不净、尿道滴白及肛周隐痛不适,多次检查尿常规WBC1~3/HP:前列腺液常规:WBC>10个/HP,卵磷脂小体(+++)/HP.前列腺液培养阴性,血常规无异常。该患者应该诊断为
慢性前列腺炎
解析:慢性前列腺炎可有尿频、尿急、尿痛,常有尿道口滴白,且前列腺液检查白细胞大于10/HP,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。故本题选D。膀胱炎一般表现为典型尿路刺激征及感染症状,无卵磷脂小体减少和前列腺液改变。结石一般应有尿痛症状。泌尿系结核多有血尿及结核的全身症状。
[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是
触觉语颤增强
解析:阻塞性肺气肿的体征为视诊见胸廓前后径增大、桶状胸,触诊时触觉语颤减弱而不是增强,故选B。叩诊肺部过清音,心脏浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,部分患者闻及干啰音或湿啰音。故不选A、C、D、E。
[单选题]患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是
输血相关急性肺损伤
解析:输注任何血制品1~2小时内,不超过6小时,发生呼吸困难和低氧血症,排除容量过负荷及心源性肺水肿,即应考虑输血相关急性肺损伤,故选E。
[单选题]确诊血友病的检查是
凝血活酶生成及纠正试验
[单选题]属于睡眠中异常活动和行为的是
夜惊
解析:属于睡眠中异常活动和行为的是夜惊,选E。
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