正确答案:

阵发性室上性心动过速

C

题目：男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至86次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

解析：阵发性室上性心动过速的心电图表现：(1)心率150～250次／分，节律规则；(2)QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常；(3)P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系：(4)起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]儿童重症肌无力的临床特点是

多局限于眼外肌瘫痪

解析：儿童型大多仅局限于眼外肌瘫痪，双眼睑下垂可交替出现呈拉锯状。 　　【避错】儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。

[单选题]迟发型超敏性炎症发生中，下列哪种细胞因子能活化巨噬细胞

IFN-γ

解析：IFN-γ：IFN-γ能作用于内皮细胞和Mφ等APCs，增加MHCⅡ类分子表达，提高将抗原呈递给局部CD4+T细胞的效率，这也是诱导DTH的一个重要放大机制。IFN-γ能增强炎症处浸润单核细胞消灭抗原的能力。IFN-γ产仅是最强的激活Mφ的细胞因子，也是DTH中最重要的细胞因子。

[单选题]停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

过期流产

解析：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG（-）；妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份（本例停经17周，子宫仅增大如孕8周）；B型超声检查提示无胎心。

[单选题]皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径

小动脉舒张和动静脉吻合支开放

解析：小动脉舒张和动静脉吻合支开放使皮肤血流量增加是皮肤散热的主要途径。故正确答案为E。

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