正确答案: 腹部CT平扫
D
题目:协助诊断肾挫伤,首要的检查是
解析:CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。
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[单选题]男,50岁。半小时前处坠落,上下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是( )
手术治疗
解析:患者自高处坠落,根据症状及影像学检查,考虑为脊髓损伤,脊髓损伤手术指征:(1)脊柱骨折-脱位有关节交锁者(2)脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者(3)影像学显示有碎骨突入椎管内压迫脊髓者(4)截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动出血者。
[单选题]男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP,最可能的诊断是
急性细菌性痢疾
解析:"晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次"提示急性细菌性痢疾可能,细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为其主要症状。起病急,发烧39℃以上,继之出现腹痛、腹泻,大便开始时为稀便或水样便,以后大便次数增多,但便量逐渐减少,并且转变为粘液便或脓血便,一般每日10~20次,严重者可达20~30次,大便时里急后重感(大便时有下坠感、排便不尽感)明显。克罗恩瘸的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区的特征;急性病毒性肠炎粪镜检无或者偶见少量白细胞。
[单选题]肺泡呼吸音的特点是
吸气音较呼气音强
解析:肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果,肺泡呼吸音为一种叹息样的或柔和吹风样的“fu-fu”音,在大部分肺野内均可听及其音调相对较低。吸气时音响较强,音调较高,时相较长。
[单选题]晚期宫颈癌
持续淘米水样白带伴有奇臭
解析:晚期宫颈癌表现为持续淘米水样白带伴有奇臭。
[单选题]新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是
光照治疗
解析:本患儿血清总胆红素达12mg/dl,结合胆红素大于1.5mg/dl,属于病理性黄疸,应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法。本患儿无换血指征。
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