正确答案:

中度脱水伴酸中毒

D

题目：女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少，精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。

解析：1.根据该患儿临床表现，尿量少，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合中度脱水标准；又等渗性脱水血清钠为130～150mmol／L，该患儿为132mmol／L，考虑为等渗性，综合判断该患儿为中度等渗脱水，由于碱性物质丢失过多，故为中度脱水伴酸中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是

米索前列醇

解析：长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡重要原因之一，其机制是抑制环氧化酶(COX)，使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足，促进胃酸分泌，从而使胃肠黏膜保护性因素减弱，引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物，进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合，抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用，因此预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡，米索前列醇已成为首选药物之一。

[单选题]男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm，该结果属于

强阳性

解析：硬结直径不足5mm为阴性；≥5mm为阳性；10-19mm为中度阳性；≥20mm为强阳性，局部除硬结外，还有水肿，破溃，淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应。

[单选题]从事健康教育人员的行为规范主要内容不包括

促进、维持和改善个体、家庭和社区的健康

解析：从事健康教育人员的行为规范主要内容、健康教育者应拥护所有公民的价值、尊严、潜力和独特性、强调所有医疗保健服务的根本的道德原则，尊重自主权、促进社会公平、积极推进行善和避免伤害

[单选题]我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，有害的硫化氢气体造成243人死亡，累积门诊治疗中毒者2.7万人次，判定此次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是

突然发生并严重损害公众健康

解析：公共卫生事件：指突然，也指很快发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故正确答案为C。

[单选题]基础代谢率低于正常范围的疾患是

垂体性肥胖症

解析：基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢。基础状态是指人处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。不超出或不低于正常值的15%，均属正常。超过这一界限就被认为基础代谢异常。如甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高20～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20～40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。其他如肾上腺皮质和垂体前叶激素分泌不足时，也可表现为基础代谢率降低。体温升高时，基础代谢率也升高。通常体温每升高1℃，基础代谢率就升高13%。人在长期饥饿或营养不足时，会出现基础代谢降低。故应选C。

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