正确答案: 膝关节注射
B
题目:男,30岁,左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是( )。
解析:本题考查的是膝关节注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为骨巨细胞瘤,膝部肿瘤是膝关节注射的禁忌证,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用,以下正确的是()
DRG细胞改变钠离子通道的表达模式
截肢后出现残端神经瘤,据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的
解析:变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动,增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重,但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道,主要表现为表达模式改变。
交感神经系统可能产生起着重要的作用,尤其在维持幻痛。结果表明,去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降,但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛,可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。
儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关,它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。
[单选题]关于得宝松的药理作用,下列选项错误的是
也可用于静脉内及皮下注射
[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法,哪项是不正确的()
卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
解析:所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起,但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的(85%)或是间断性的(15%),主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响,并且从长远来看,并没有单一治疗方法被证明是有效的。
[单选题]关于HIV相关性神经病理学改变的机制以下各项不正确的是()
HIV被发现位于Schwann细胞内
解析:HIV相关的神经病理学改变的病理生理机制目前仍不清楚。目前认为,这并不是病毒本身的直接效应。HIV仅存在于神经内膜巨噬细胞内,而经节神经元的Schwann细胞内并未找到HIV。在巨噬细胞内,HIV通过分泌细胞因子而引发了组织特异性的自身免疫反应,并反过来促进活化的T细胞和巨噬细胞在神经内膜薄壁组织内的转运。
[多选题]属于解表剂的是( )
柴葛解肌汤
桂枝汤
麻黄汤
银翘散
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