正确答案: 急性心包炎
E
题目:女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是
解析:患者,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重,心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高,最可能诊断为急性心包炎。急性心包炎心电图表现:①除aVR导联ST段压低外,其它导联ST段均弓背向下;②一至数日后,ST段回到基线,出现T波低平及倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;③QRS波低电压;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,首选的检查是
分段诊刮
解析:该患者可疑为子宫内膜癌,分段诊刮能够获得病理诊断,本题问的是"为确定诊断",所以选择分段诊刮,病理诊断是"金标准"。
[单选题]患者,男,35岁,高处坠落导致胸背部疼痛,站立困难,双下肢感觉/运动功能完全丧失,但静脉使用甘露醇,地塞米松5小时候逐渐恢复,最有可能的是
脊髓震荡
解析:功能逐渐恢复只能是脊髓震荡,而其他几种损伤很难恢复。故选B。
[单选题]甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是
黄疸前期
解析:甲型肝炎在黄疸前期DNA复制最强。
[单选题]女,30岁,人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是
急性盆腔炎
解析:该患者存在人工流产诱因,"宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛"结合B超检查,首先考虑急性盆腔炎。
[单选题]诱发DIC最常见的病因为
革兰阴性细菌感染
解析:DIC 的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。感染性疾病:为导致DIC 的最常见病因之一。细菌感染、病毒感染、寄生虫病、组织胞浆菌病及其他深部真菌感染等都可诱发DIC,故选C。
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