正确答案:

硬脑膜外血肿

C

题目： 男，20岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，2小时后不省人事，急送医院。查体：血压130/90mmHg，P65次/分，R15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，右侧瞳孔2.5mm，对光反射存在。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于男性尿道的说法，错误的是

两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

解析：男性尿道兼有排尿和排精的功能，有三个狭窄（尿道内口、膜部和尿道外口）、三个扩大（前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝），自然悬垂时有两个弯曲（耻骨上弯和耻骨前弯）；平均长16～22cm，管径平均5～7mm。故选E。

[单选题]Biots呼吸常见于

巴比妥类药物中毒

解析：Biots呼吸（间停呼吸），表现为规则呼吸后出现长周期呼吸停止，又开始呼吸。常见于脑水肿、呼吸中枢抑制、麻醉药和镇静催眠药中毒。Biots呼吸也可见于巴比妥类药物中毒。正确答案为B。

[单选题]伤寒小结的主要组成细胞是

巨噬细胞

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，病变特征是全身单核吞噬细胞系统增生。

[单选题]急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

及早应用肝素

解析：本题考查考生对急性型DIC的正确处理。首先问题提出在急性型DIC高凝期的患者，在选项中应首选及早应用肝素，即选项D，目的是及时阻断凝血因子及血小板形成的高凝状态并阻断其消耗性出血。有部分考生选择E（输注全血或血浆），是错误的。在高凝状态下，提供凝血因子（全血或血浆）会加重DIC的发展，使病情更加恶化。

[单选题]男，32岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBil240mmo|／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

肝细胞广泛坏死

解析：结合题意考虑诊断为急性重型肝炎，病理表现为肝细胞广泛坏死。

[单选题]男，62岁。持续胸痛4小时。查体：BP90/60mmHg，心率36次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是（ ）

三度房室传导阻滞

解析：持续胸痛4小时，考虑诊断为：心肌梗死。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，提示下壁心梗，下壁心梗最容易合并传导阻滞，心率排常慢，36/分，所以是三度房室传导阻滞。

[单选题]患者，男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每天两次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是

加用白三烯调节剂口服

解析：根据患者每周发作1次考虑患者的哮喘控制水平分级为非急性发作期，治疗方案为第二级方案开始加用白三烯调节剂口服。

[单选题]孕妇需要蛋白质的最高量是在

孕晚期

解析：孕前期孕妇进食量少，所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得，孕中每日增加蛋白质15g，孕晚每日增加20g。

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