正确答案:

支原体肺炎

B

题目：男，36岁。发热2周伴咽痛、干咳、乏力。查体：T38℃，咽稍红，双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部X线片示双下肺纹理紊乱。该患者最可能的诊断是

解析：此题是关于支原体肺炎的诊断思维题，考查考生对支原体肺炎诊断与鉴别诊断的判断。患者主要症状为低热、咽痛、干咳、乏力2周，查体肺部无实变体征，查血常规正常，胸部X线片示双下肺纹理增粗，首先可排除细菌性肺炎（选项A、C、E）。其次需要鉴别选项B、D。结合上述临床表现分析：肺结核的胸部X线表现多发生于上叶，加之患者无结核中毒症状，故可排除选项D；支原体肺炎的表现多发生于双下叶，加之患者的临床表现符合支原体感染，故选项B是正确的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]需要通过重组修复的DNA损伤类型是

修复断裂和损伤面较大的DNA双链

解析：修复概念：使已发生分子改变的损伤DNA恢复为原有的天然状态。修复类型：主要有直接修复、切除修复、重组修复和SOS修复4种。①直接修复——光修复：经300～600nm波长的光照射，激活光修复酶，催化嘧啶二聚体分解为原来的非聚合状态，使DNA恢复正常。②切除修复——最重要和有效的修复系统：包括去除损伤的DNA、填补空隙和连接。③重组修复——修复断裂和损伤面较大的DNA双链：损伤的DNA模板复制的子链带有错误序列甚至缺口，重组蛋白RecA的核酸酶活性可将另一股健康母链与缺口部分进行交换，以填补缺口。④SOS修复——修复损伤广泛的DNA双链：当DNA损伤广泛难以继续复制时，体内启用SOS修复系统（切除十重组修复系统）。

[单选题]外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是

网织红细胞绝对值

解析：外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标，应是网织红细胞绝对值，而不是其"百分率"，更不是选项A、D、E。外周血网织红细胞绝对值及其百分率均能反映骨髓幼红细胞的增生，但其绝对值更准确可靠，应是最佳答案。

[单选题]急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

高镁、高磷、低钙

解析：急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是高镁、高磷、低钙。

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