正确答案:

输液速度小于40滴/min 准确判断气管位置，如气管位置偏向健侧告知医师 根据中心静脉压调节输液速度 随时观察有无皮下气肿情况

ABDE

题目：关于一侧全肺切除术后，叙述正确的有

解析：由于手术创伤较大,对循环系统,呼吸系统等都有较大打击,术后有发生呼吸骤停,心律失常及胸腔内活动性出血的危险,因此术后患者安排在重症监护室,实施持续心电监护,血压,脉搏,呼吸,体温每30 min测量并记录1次.当发现呼吸异常时,心电图出现异常心率时需要及时处理.如果脉搏超过140次/min,常提示血容量不足使心脏代偿性加速

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]老年女性病人，行右乳腺癌改良根治术后3个月，因右上肢明显水肿来院就诊，不正确的护理措施是

右上肢自然下垂

解析：患侧上肢水肿时，应按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；避免在患侧上肢输液；避免患肢下垂过久；肢体肿胀严重者，可弹力绷带包扎以促进淋巴回流。

[多选题]使用化学消毒剂的注意事项有 ( )

严格掌握浸泡时间

配制成有效的浓度

物品要全部浸没在消毒液内

消毒前物品必须先洗净擦干

性质不稳定的消毒液应临时配制

解析：1. 掌握有效浓度方法及时间.2. 物品先去污染再浸泡消毒.3. 容器要加盖,盖要严密,以免影响有效浓度.4. 物品应全部浸泡在消毒液内,轴节处要打开.5. 被浸泡之器械消毒或灭菌后,使用前要用无菌水冲洗,以免刺激组织或造成毒性反映.

[多选题]前列腺增生的手术适应证是

出现过梗阻者

并发肾积水者

曾出现过急性尿潴留者

膀胱尿残余量超过100ml者

解析：1、有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查已明显改变，或残余尿在60m以上; 2、不稳定膀胱症状严重; 3、已引起上尿路梗阻及肾功能损害; 4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿; 5、并发膀胱结石者

[单选题]患者男性，35岁。足不慎被锈铁钉刺破，在行破伤风脱敏注射过程中，出现气急、脸色苍白、出冷汗、脉搏细弱等反应。护士应立即采取的措施是

即刻皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml

解析：在其左臂三角肌外缘为其皮下注射肾上腺素0.5 ml，在医护人员的对症处理下，患者很快好转，治愈出院。

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