正确答案:

呼气时回至原位 吸气时偏向健侧

CG

题目：患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。

解析：开放性气胸时，胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔，空气的进出量与胸壁伤口的大小密切相关，当胸壁缺损直径大于3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺会完全萎陷致呼吸功能障碍；若双侧胸膜腔内压力不平衡，胸膜腔内负压的改变可引起纵隔摆动，当患侧胸膜腔内压力显著高于健侧时，可致纵隔向健侧移位，并进一步使健侧肺扩张受限，表现为吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动。故此题C、G选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括

死亡率

发病率

伤残率

不适

不满意

[单选题]尸体腐败出现时间是

死后24小时

[单选题]患者女性，55岁。8个月前行人工髋关节植入，目前局部有疼痛和压痛，有中等以上热度，从深部切口穿刺抽到脓液，影像学检查发现涉及深部切口脓肿，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为

深部手术切口感染

解析：深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染，该病例符合深部手术切口感染的指征。

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20～45分钟

[多选题]前列腺切除术后患者的饮食注意事项包括

多饮水

进食易消化、营养丰富的食物

多进食富含纤维素的食物

避免辛辣、刺激的食物

解析：(1)多饮水，每日>2000ml，进食粗纤维、易消化的食物，忌食辛辣刺激性食物，防止便秘。 (2)术后3个月内避免剧烈活动，禁止骑车，防止出血。 (3)出院时仍留置尿管者，教会患者正确护理尿管的方法。 (4)尿失禁的患者出院后继续进行盆底肌的锻炼。 (5)若有排尿异常等情况，应及时就诊。 (6)遵医嘱定前列腺期复查。

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