正确答案:

向左下扩大，心腰凹陷

A

题目：男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为

解析：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊，主动脉瓣关闭不全心脏的典型体征为向左下扩大，心腰凹陷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医学伦理学属于

规范伦理学

解析：伦理学可分为规范伦理学和非规范伦理学，规范性伦理学包括普通规范伦理学和应用规范伦理学，非规范伦理学分为描述性伦理学和元伦理学，医学伦理学属于规范伦理学。

[单选题]患儿男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是

放射治疗

解析：早期经腹行患肾切除术，配合放疗和化疗可显著提高5年生存率，主要是放疗。

[单选题]男，40岁。术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是

剖腹探查

解析："多次立位腹部X线平片可见固定肠襻"且肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛，提示完全性肠梗阻，治疗首选手术治疗，本题选择D项：题外话，随着腹腔镜的普及，现腹腔镜技术已应用于肠粘连诊疗中，中国武警总医院普通外科蔡晓军博士经过8年的思索探讨，创造了气腹造影诊断肠粘连的新技术，增加肠粘连的诊断率，同时配合腹腔镜肠粘连松解术，很大程度上通过微创技术帮助肠粘连患者解决问题。

[单选题]男，45岁。反复上腹痛2年，黑便2天，呕血伴头晕4小时。最适宜的止血治疗方式是（ ）

经胃镜止血

解析：经胃镜止血为最适宜的止血方式。

[单选题]成人肾肿瘤最常见的症状是

间断无痛性血尿

解析：泌尿系统肿瘤皆表现为无痛性肉眼血尿，而结石则表现为疼痛伴血尿，泌尿系统结核表现为血尿伴慢性膀胱刺激症状。

[单选题]诊断霍奇金病最主要的形态依据是

R-S细胞

解析：病理组织学发现R-S细胞是霍奇金淋巴瘤（HL）的特点。R-S细胞来源于被激活的生发中心后期B细胞。故正确答案为A。

[单选题]某地区在1个月内对居民进行了是否有糖尿病的普查，可计算当地居民糖尿病的

患病率

解析：是否有某种疾病，属于患病率。这个几个定义要掌握好，几乎每年考。发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。罹患率和发病率一样，也是人群新病例数的指标。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。

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