正确答案:

继发不孕+附件炎

A

题目：某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

解析：双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物应该是有附件炎的问题，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，应该有继发不孕

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是首先探查：

肝脏

解析：右上腹刀刺伤后首先应该探查实质性脏器，位于右上腹的实质性脏器是肝脏和肾脏，肝脏体积大，容易受伤，所以应该先探查肝脏。

[单选题]关于输血的原则，错误的是

紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液

解析：输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集（即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应）可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原，但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输给O型者时，他们红细胞（含A或B或A和B凝集原）将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血

[单选题]病原为真核细胞型微生物的疾病

鹅口疮

解析：鹅口疮又名雪口病白念菌病鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。白色念珠菌属于真菌，真菌属于真核生物。

[单选题]囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是

皮下及肌肉

解析：约2／3的囊尾蚴患者有皮下囊尾蚴结节，结节0.5～1.0cm，质韧似软骨，有弹性无痛与周围无粘连。

[单选题]炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是

使血管扩张和通透性增高

解析：炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质。组胺和5-羟色胺可迅速引起内皮细胞收缩，引起血管通透性的增加。故选B。

[单选题]患儿，男，15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿，血压升高，最可能的原因为

肾小球肾炎

解析：患儿15岁，有明显的前驱感染史、血尿、水肿、高血压，故最可能的原因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是

精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

解析：精神症状一般发生于躯体疾病高峰期，亦偶有精神症状为首发者，有的患者精神症状的出现先于其他系统症状，精神症状多与躯体疾病的严重度相平行，即躯体疾病严重时精神症状明显，待躯体疾病好转后，精神疾病亦减轻。精神症状多有昼轻夜重的波动性及随躯体症状的轻重而多变。病程和预后主要取决于原发躯体疾病的状况及处理是否恰当。躯体疾病所致精神障碍患者多伴有躯体和（或）神经系统的病理体征及实验室的阳性发现。故选E。

[单选题]慢性肾功能不全、高磷血症

口服碳酸钙

解析：慢性肾功能不全高磷血症患者应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症，最佳的选择是予以血液滤过治疗，因血液滤过比血液透析更能维持患者的血流动力学稳定，有利于心衰的控制。

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