正确答案: 抗休克治疗的同时剖腹探查
B
题目:男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是
解析:腹部车祸后,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,初步考虑有脏器破裂出血,意识模糊,皮肤黏膜苍白,血压85/60mmHg,心率120次/分,符合休克的诊断,正确的处理应为抗休克补液,同时剖腹探查止血,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽水平的药物是
西格列汀
解析:西格列汀二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制。肠促胰岛激素包括胰高糖素样多肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP),由肠道全天释放,并且在进餐后水平升高。肠促胰岛激素是参与葡萄糖内环境稳态生理学调控的内源性系统的一部分。当血糖浓度正常或升高时,GLP-1和GIP可通过涉及环磷腺苷的细胞内信号途径增加胰腺β细胞合成并释放胰岛素。
[单选题]男,47岁。有排石史,发现左肾内有一0.4cm的结石,首选
观察,多饮水
解析:考查肾脏小结石临床处理方法的选择。一般直径小于0.6cm,光滑的结石,可先试用保守疗法。直径小于0.4cm的光滑结石90%能自行排出。该患者有排石史,结石排出的可能性更大。
[单选题]嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是
肠系膜动脉的搏动与否
解析:嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段,当逆行性嵌顿发生绞窄后,疝囊内的肠管及腹腔内的中间肠袢可坏死,因此区别两者应观察肠系膜动脉的搏动,特别应警惕。故而选B。
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