正确答案:

激素治疗效果好

E

题目：患者男性，58岁。3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。查体：杵状指，肺底部Velcro啰音。高分辨率CT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。不正确的叙述是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，30岁，农民。3周前赤足田间劳动后发生脚底和趾间皮肤瘙痒。1周来低热、咳嗽，当地胸片示右中下肺散在片状阴影。周围血嗜酸性粒细胞0.10(10%)。复查胸片右下肺野阴影消散，但左上中肺野出现新浸润阴影，属于哪种综合征

吕佛琉(Loeffler)综合征

[多选题]Goodpasture综合征时，肺病理学和血清学检查为阳性的是

病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积

血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性

解析：Goodpasture综合征为病因不明的过敏性疾病，血内有循环抗肾小球基底膜抗体及免疫球蛋白和补体呈线样沉积于肾小球基膜，造成肺出血伴严重进展性发展的肾小球肾炎为特点。肺病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积。

[单选题]关于垂体瘤的描述不正确的是

垂体泌乳素瘤首选手术治疗

[单选题]关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

心率70～80次／min为疗效指征

解析：慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染，纠正低氧和二氧化碳潴留。肺心病患者由于慢性缺氧，且常有低钾血症以及合并感染，对洋地黄药物耐受性低，疗效差，如使用洋地黄制剂，应选用作用快、排泄快的制剂。由于低氧和感染等均可使心率增快，因此不宜以心率快慢作为衡量强心剂应用和疗效的指征。

[多选题]变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是

组织中有嗜酸性粒细胞浸润

坏死性血管炎

巨细胞浸润

结缔组织肉芽肿形成

解析：典型的病理改变为组织及血管壁大量嗜酸性粒细胞浸润，小血管周围多发肉芽肿形成，节段性纤维素样坏死性血管炎。

[多选题]Clq减低可见于

肾病综合征

SLE

[单选题]人畜共患，可引起中枢神经系统和眼部病变的是

弓形虫

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[单选题]糖尿病合并肾功能不全的患者首选下列哪种降糖药物

格列喹酮

解析：格列喹酮的代谢产物主要由胆汁排入肠道，很少一部分(<5%)经过肾排泄，所以对于糖尿病合并肾功能不全的患者首选。

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