正确答案: 动眼神经
C
题目:左上睑下垂,左眼内收及上下视受限,左瞳孔散大,直接、间接对光反射均消失,病变部位是
解析:动眼神经支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上睑提肌、睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,光反射及调节反射消失。
【避错】视神经损伤时主要表现为视力障碍;展神经损伤时出现眼内斜视、外展受限伴复视;滑车神经支配上斜肌,向外下活动受限;三叉神经损伤时出现头面部三叉神经分布区域内发作性闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
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[单选题]锥体外系损害常见的症状是
肌张力障碍
解析:锥体系以外调节肌肉运动的中枢神经,锥体外系主要的功能是协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等。
[单选题]"医乃仁术"是指
道德是医学的本质特征
解析:我国古代医学倡导“医乃仁术”“大医精诚”。“医乃仁术”是指医生应当富有对患者的关怀、爱护、同情之心,是对中国传统医德思想的高度概括,包含着以下几方面的内涵:①定义医学;②强调医家品德;③反映了医家济世的职业观和人生价值观;④体现医家待患者应“笃于情”,故选A。
[单选题]肺血栓栓塞症危险因素
包括原发性和继发型两类
解析:1.原发危险因素(诱因):下肢深静脉血栓(DVT)的形成。下肢深静脉血栓(DVT)的成因:静脉血瘀滞(是由于手术后长期卧床,临床表现:下肢肿胀、增粗、色素沉着、疼痛)。遗传变异引起,常以反复静脉血栓形成和栓塞为主要临床表现。2.继发性危险因素:是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理和病理生理改变(骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药等)。
[单选题]初产妇活跃期延长是指
活跃期超过8小时
解析:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时,若超过8小时,称活跃期延长。
[单选题]诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是
均匀一致性的血性脑脊液
解析:均匀一致性的血性脑脊液是蛛网膜下腔出血特异的表现,而其他肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征、眼底出血没有特异性。
[单选题]男,65岁。咳嗽,痰中带血伴喘息3个月,头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大,右肺可见不规则分叶状团块影,右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是
中央型肺癌
解析:老年人,痰中带血伴呼吸困难,X线片显肺门增大,示分叶状团块影,为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起,以及右上纵隔明显增宽,故本例考虑中心型肺癌可能性较大。周围型肺癌X线片显肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆,多见于儿童、青年,多有发热、盗汗等结核中毒症状。支气管肺炎发病较急,感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,且不局限于一个肺段或肺叶。纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤,X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大。
[单选题]慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/d时,血压控制的理想水平是
130/80mmHg以下
解析:慢性肾小球肾炎患者,24小时蛋白定量>1g,目标血压应该控制在125/75mmHg以下;24小时蛋白定量<1g,目标血压应该是130/80mmHg左右。
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