正确答案:

腹部B超

A

题目：男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是

解析：右上腹剧烈疼痛、黄疸、发热，考虑肝胆病变。要了解肝胆情况，无论是结石还是炎症，最实用和首选的检查为B超。一般来说实质性器官首选的检查都是B超。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肩关节脱位特有的临床表现是

搭肩试验阳性（Dugas）

解析：肩关节脱位特有的临床表现是：1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。 4.搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部，故选E。

[单选题]男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进。胸片：左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为

室间隔缺损

解析：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室，故血液自左心室向右心室分流，右心室扩大，右心压力增高，左心室代偿性增大。体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉第2音亢进。X线检查：有肺门"舞蹈"，左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

[单选题]3个月男孩，腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是

原则上先慢后快

解析：补液速度取决于脱水程度，原则上先快后慢。

[单选题]维持机体稳态的重要调节过程是

负反馈调节

解析：稳态是指机体内环境的理化性质相对稳定的状态。机体内环境之所以能维持稳定，就是因为机体通过神经和体液的调节来维持的。 　　神经调节、体液调节、自身调节属于人体功能活动的调节机制，其中神经调节是人体功能的主要调节方式。神经调节是中枢神经系统对效应器的调节，体液调节是内分泌系统对靶器官、组织、细胞的调节。在机体，中枢神经系统、内分泌系统为控制部分，效应器、靶器官、组织、细胞为受控部分，二者之间有双向的信息传递，控制部分向受控部分发放信息为控制信息，受控部分向控制部分发放信息为反馈信息。在生理功能的自动控制中，正反馈是指反馈信息促进与加强控制部分的活动，其调节过程是使生理过程不断加强，直到最终完成，是不可逆的过程。负反馈指反馈信息抑制控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈控制的功能是维持生理功能处于相对稳定状态，是可逆的过程。因此负反馈调节是维持稳态的重要途径。 　　神经调节、体液调节、自身调节和正反馈、负反馈都是调节机体内环境，维持稳态的重要方式，考生会认为选择A选项，也有的同学会在A选项和E选项之间纠结，A、B、C选项都是调节内环境的重要方式，但是稳态的维持更要的是依赖于负反馈系统的控制，负反馈中，神经和体液机制是其重要的构成部分。负反馈是从整体概念来讲的（即稳态）。

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