• [单选题]3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是
  • 正确答案 :B
  • 疝囊高位结扎术

  • 解析:此题考核对小儿腹股沟斜疝病因的认识。小儿腹股沟斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未闭所引起,少数婴儿的腹膜鞘突管在出生后继续闭塞,多数患有斜疝的小儿不能自愈,应施行手术治疗。手术治疗小儿腹股沟斜疝,只要求高位结扎疝囊即可获得痊愈,不需采用疝修补术,故正确答案为B。

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝脾破裂

  • 解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

  • [单选题]关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
  • 正确答案 :C
  • 尿比重低

  • 解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。

  • [单选题]无论成人或儿童,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的(  )。
  • 正确答案 :A
  • 1%


  • [单选题]50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为
  • 正确答案 :C
  • 30L和4L


  • [单选题]以下各项叙述中,溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
  • 正确答案 :C
  • 瘢痕性幽门梗阻

  • 解析:绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效,出现以下情况应为外科手术指征:①胃、十二指肠溃疡的严重并发症,如急性穿孔、溃疡大出血、瘢痕性幽门梗阻;②胃溃疡恶变;③顽固性溃疡,内科治疗无效者。故答案应选C。

  • [单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准


  • [单选题]小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :A
  • 开放引流

  • 解析:开放引流会造成其他细菌感染,因纵隔没有固定,胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。

  • [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
  • 正确答案 :A
  • 休克皮温降低


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