正确答案:

Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

C

题目：女婴，10个月，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为

解析：10个月婴儿：根据3～12月的体重计算方法：体重=月龄×0.25+6kg，得知正常为8.5公斤。而实际为7公斤，又根据营养不良的分度标准，可明确答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是

Ⅲ型患者ANCA常呈阳性

解析：原发性急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为三型，Ⅰ型患者主要有GBM抗体阳性；Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性，并伴有血清补体C3降低；Ⅲ型患者常见ANCA阳性，故E是对的。其他选项都是错的。

[单选题]上腹部钻顶样剧痛症状的疾病是

胆道蛔虫症

解析：胆道蛔虫症时上腹部呈钻顶样剧痛。

[单选题]重叠奔马律常见于：

心力衰竭伴心动过速

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快(＞120次／分)时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时，宫口开大4cm。前羊水囊饱满，S＝0，胎心率140次／分。目前该患者恰当的处理措施是

行人工破膜已温肥皂水灌肠

解析：自然破膜是第一产程的重要临床表现，当胎儿显露部衔接后，羊水被阻断为两个部分，在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行，前羊水内压力增大，当达到一定的程度时，胎膜破裂，羊水流出，正常情况下，这时的宫口多近开全或已开全。而该患者己临产11小时，前羊水囊已饱满，宫口只有4cm，此时应行人工破膜。

[单选题]阿糖胞苷属于

抗代谢类药物

解析：阿糖胞苷属于抗代谢类药物，其在体内经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷，进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成；也可进入DNA中干扰其复制，使细胞死亡。三苯氧胺为合成的抗雌激素药物。结构类似雌激素，能与雌二醇竞争雌激素受体，与雌激素受体形成稳定的复合物，并转运入核内，阻止染色体基因开放，从而使癌细胞的生长和发育受到抑制。

[单选题]女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为

感染性休克

解析：患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克，故选B。

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