正确答案: 高血压脑病
E
题目:六岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]易发生DIC的急性白血病类型是
急性早幼粒细胞白血病
解析:5个备选答案均为急性白血病,都会因大量白血病细胞破坏后释放出组织因子,促进凝血而诱发弥散性血管内凝血(DIC)。但由于急性早幼粒细胞性白血病与其他4型白血病不同,其白血病细胞内含有大量颗粒,有更强的促凝活性,因而最易发生DIC。3最易出血。(白血病M3型最容易出血,最易发生DIC)
[单选题]肾绞痛发作时,首选治疗方法是
解痉止痛
解析:肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,故肾绞痛患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛(B对)。肾绞痛一般没有感染(A错)。肾绞痛由于疼痛剧烈,止痛是最首选的,局部热敷,口服中药,针灸对肾绞痛的治疗起到辅助左右(B、C、D、E错)
[单选题]解热镇痛药的解热作用机制是
抑制中枢PG合成
解析:此题属于基本理论试题,考核“解热镇痛药的作用机制”。本题涉及体温的生理性调节和前列腺素(PG)广泛的生物学作用。解热镇痛药的机制和PG紧密相关,主要抑制PG合成酶(环加氧酶),减少PG的合成。重要区别在于解热的机制是抑制中枢(下丘脑)PG合成,镇痛的机制是主要抑制外周炎症局部PG合成。多种PG都有产热增加,散热减少的致热作用,PG除本身致痛外,尚能提高感觉神经对缓激肽等致痛物质的敏感性。有的考生选择抑制外周PG合成,反映此部分考生忽视解热和镇痛的作用机制的部位。部分考生选择相反的增加PG显然更是错误的答案。
[单选题]男,22岁。平素喜欢踢足球,近1周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
骨软骨病
解析:胫骨结节骨软骨病好发于12~14岁好动的男孩,多为单侧,常有近期参加剧烈运动史,临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
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