正确答案:

停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠

A

题目:女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施

解析:病人每天服用地高辛,心电图示室性早搏,二联律,提示出现洋地黄中毒,地高辛联合服用双氢克尿噻易引起低血钾,故应立即停用洋地黄制剂,补钾,应用苯妥英钠纠正心律失常。故正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括
  • 体温

  • 解析:Apgar评分的内容包括皮肤颜色(appear-ance)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)。Apgar为上述5个英文单词的字头,故选C。

  • [单选题]重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积
  • 10%~19%

  • 解析:轻度烧伤,Ⅱ度烧伤面积9%以下。中度烧伤,Ⅱ度烧伤面积10%~29%,或Ⅲ度烧伤面积不足10%。重度烧伤,烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发癍、呼吸道烧伤或有较严重的复合伤。故选B。

  • [单选题]变性蛋白质的主要特点是
  • 生物学活性丧失

  • 解析:蛋白质的变性主要发生在二硫键和非共价键的破坏,E不正确,不涉及一级结构中氨基酸序列的改变,B不正确。蛋白质变性后,其溶解度降低,C不正确,黏度增加,结晶能力消失,生物学活性丧失,D正确,易被蛋白酶水解等,A不正确。故选D。

  • [单选题]不是癔症转换症状的是
  • 癔症性遗忘

  • 解析:癔症是指一种以分离症状和(或)转换症状为主要表现的精神障碍。分离症状主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失;转换症状则主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。

  • [单选题]医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括
  • 胎儿生长发育的咨询指导

  • 解析:除选项E属于孕产期保健内容外,其余选项均为婚前保健服务的内容。故选E。

  • [单选题]下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度
  • 奎尼丁

  • 解析:奎尼丁在洋地黄过量时本品可加重心律失常。本品可使地高辛血清浓度增至中毒水平,也可使洋地黄毒苷血清浓度升高,故应监测血药浓度及调整用量。

  • [单选题]不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是
  • 中和细菌外毒素

  • 解析:糖皮质激素常用于严重休克,尤其是感染中毒性休克,其抗休克机制为:抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应综合征及组织损伤;稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成;扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心肌收缩力;提高机体对细菌内毒素的耐受力。激素本身并不能中和细菌毒素,仅通过增强机体对毒素的耐受力而产生抗毒作用。

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