正确答案:

自发性食管破裂

D

题目：患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。

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[单选题]新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

“瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰

[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是

迅速封闭胸部伤口

解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。

[单选题]主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是

原发性血小板减少性紫癜

[单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

外关

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动，经检查诊断为食管癌，治疗首选是

化学治疗

解析：因为食管癌手术禁忌证中包括已有左锁骨上窝淋巴结等远处转移者，本病例已有左锁骨上淋巴结转移，因此失去手术机会。

[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是

急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现

解析：急性快速失液中枢神经及心血管症状很早即可出现，而组织体征要24h后方可显现。

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