患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此

1. [填空题]患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。

该患者的诊断首先应考虑为

A. 左侧自发性血气胸
B. 胃十二指肠穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 自发性食管破裂
E. 急性心肌梗死
F. 急性腹膜炎

2. [单选题]新生儿期^{(neonatal period)}下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A. “瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰
B. 共同动脉干
C. 室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
D. 大动脉转位合并室缺
E. 主动脉缩窄合并动脉导管未闭

3. [单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是

A. 吸氧
B. 输血补液
C. 气管捕管行辅助呼吸
D. 立即剖胸探查
E. 迅速封闭胸部伤口

4. [单选题]主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是

A. 急性白血病
B. 肝硬化脾肿大
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 巨幼细胞贫血
E. 骨髓纤维化

5. [单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲

6. [单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动，经检查诊断为食管癌，治疗首选是

A. 争取手术切除
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放射+手术治疗
E. 多次输血，保守治疗

7. [单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是

A. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现
B. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征

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