正确答案: 自发性腹膜炎
E
题目:男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
解析:自发性腹膜炎(SBP)是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述与其不符的是
心跳微弱
解析:循环骤停指心脏突然丧失有效的泵血功能,导致循环完全停止,心音消失,大动脉搏动消失,意识丧失、呼吸停止,瞳孔散大。心电图或术后心电监护患者,显示心电波形突然转为心室颤动波(除外干扰因素),或缓慢心室自身心律,或成一直线。故心跳微弱错误。故正确答案为E。
[单选题]细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是
气急
解析:与其他类型非腺癌比较,多结节型的细支气管肺泡癌患者的痰量相对较多。而随着病情的发展,呼吸困难还可能成为患者的突出症状之一,这种表现多见于弥漫型细支气管肺泡癌,这是唯一可以引起进行性呼吸困难的原发性肺癌。
[单选题]患儿女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是
唐氏综合征(21-三体综合征)
解析:唐氏综合征有其特殊面容,如表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,舌伸出口外,皮肤细嫩;智能低下;体格发育迟缓,如肌张力低下;伴发畸形,如右侧通贯手。这些表现均是唐氏综合征的特征,故选项A正确。软骨发育不良、先天性甲状腺功能减退症、佝偻病和苯丙酮尿症均无眼距宽、眼裂小、鼻梁低和右侧通贯手等表现,选项B、C、D、E不正确。
[单选题]血清中只含有抗B凝集素的血型是
A型
解析:凡红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不合B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中一般没有抗A和抗B凝集素;而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素。
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