正确答案:

皮肤狼疮带试验

E

题目：对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是

解析：此题考核系统性红斑狼疮的组织病理变化特点。系统性红斑狼疮是一全身性疾病，各系统和组织器官均可受累，有些为非系统性红斑狼疮特征性改变，有些则只在该病中出现，皮肤狼疮带就是具有特征性的变化之一，它是指在正常皮肤处取材的皮肤，在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG（和IgM）沉着。这种表现较特异地存在于系统性红斑狼疮疾病中。骨髓、肺和淋巴结的病理变化大多对诊断系统性红斑狼疮无价值，因此选项B、C和D均不正确，说明选择这些备选答案的考生概念不清。肾脏病理在系统性红斑狼疮诊断和治疗中均有指导作用，但不是每一个病理检查都会出现有诊断价值的变化，因此其特异性不如皮肤狼疮带试验。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于

嗜铬细胞瘤

解析：多内分泌疾病可以引起高血压，尿儿茶酚胺增多见于嗜铬细胞瘤，这种瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺，引起持续或阵发性高血压及多个器官功能和代谢衰竭，选E。

[单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

节律一般规则，但亦可有不规则

解析：阵发性室上性心动过速的临床特点为：突发突止；发作时心室率达150～250次/分；心室节律绝对规则；心电图为QRS波形态正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波形态异常；可见逆行P波。

[单选题]早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（ ）

小细胞肺癌

解析：早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是小细胞肺癌（ D对）。类癌（A错）是恶性程度最低的肺癌类型，且属于少见类型，不会出现早期转移。鳞癌（B错）是中央型肺癌最常见的一种类型，也是老年吸烟男性最常见的肿瘤之一。腺癌（C错）大多数为周围型肺癌，不会出现早期肺门及纵膈淋巴结转移。大细胞肺癌（E错）以低分化腺癌相对多见，也有部分呈神经内分泌分化。恶性程度高，生长迅速，转移早而广泛，但不以肺门及纵膈多发淋巴结转移为主。

[单选题]患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当

在规定时间内，向当地防疫机构报告

解析：疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，故选E。

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