正确答案:

③②①⑤④

D

题目：赵某在北京市甲医院就诊，经过3个月的治疗，医生建议做手术。然而术后效果不好，赵某感觉医院错过了最佳的手术时机，负有责任。试问赵某在寻求解决上述纠纷的过程中，先后接触的部门顺序正确的是：①区医学会；②区卫生局；③医疗服务质量监控部门；④区人民法院；⑤市医学会。

解析：医疗事故争议发生时，患者与医疗服务质量监控部门（医疗机构设置）双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人向医疗机构所在地卫生行政部门提出鉴定的申请，共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。对再次鉴定结论不服的，可向人民法院提起诉讼。 　　设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。 　　即顺序为：医疗服务质量监控部门→卫生行政部门→区医学会→市医学会→人民法院

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列属于等渗溶液的是

0.85%NaCl

解析：0.9%的生理盐水即为等渗。

[单选题]吗啡戒断症状产生主要是由于

去甲肾上腺能神经活性增强

解析：去甲肾上腺能神经活性增强使患者产生戒断症状。

[单选题]初产妇，28岁。妊娠40周临产，规律宫缩12小时，阴道流液8小时，阴道检查：宫口7cm，先露棘下1cm，下列诊断正确的是

正常活跃期

解析：从临产至宫口张开3cm为潜伏期，通常需8小时，最大不超过16小时；从宫口张开3cm至宫口开全10cm称活跃期，初产妇正常需要4小时，最大时限8小时。该产妇临产12小时，处于活跃期，暂不考虑异常。 　　【避错】临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。该产妇临产后出现胎膜正常破裂，故排除E项。

[单选题]女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是

华法林

解析：风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄抗凝适应证如无禁忌证，首选华法林，控制血浆凝血酶原时间（PT）延长1.5～2倍，华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，复律前3周和复律后4周需服用华法林抗凝治疗。（A对）替罗非班为抗血小板临床上主要用于预防心脏缺血事件的发生（E错）。抗血小板药如阿斯匹林和潘生丁、氯吡格雷等对防止血栓形成有效，不能消栓，故（B、D、C错）

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