正确答案: 立即停止灌肠并通知医生
C
题目:患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是( )
解析:在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应立即停止操作并通知医生,待病情稳定后再做处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
解析:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静,共同创造良好的休养环境。
[单选题]对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是( )
改善心肌缺氧,减轻疼痛
解析:对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧,氧流量2~5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。
[单选题]医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,即达到
标准化、程序化、制度化
解析:标准化、程序化、制度化是医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化的达标要求,故选D,本题属于实记性题目。解题关键:急诊科是抢救生命的第一线,24小时开放,是医院诊治急症患者的场所,因此,医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,须达到标准化、程序化、制度化。
[单选题]接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是( )
75%乙醇
解析:接种活疫苗时,只用70%~75%乙醇消毒。
[单选题]有关护士仪表的叙述,不正确的是
姿态应体现护士高傲的品质
解析:护士仪表应大方,可化淡装,举止端庄,2、工作服内衣领不可过高(夏装不得露出工作衣领外,冬天不得有帽、大翻领)。颜色反差不可过于明显,自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边,按要求佩戴燕帽或圆帽,每个护士上班必须佩戴胸牌,胸牌要干净、整洁、无破损,照片完整清晰。临床护士上班时应穿规定的护士鞋,护士的步速快、步幅小而均匀,紧急情况时快步走。故D答案存在护士的姿态不是高傲的。
[单选题]患者,女性,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是
内生型
解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
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