正确答案: 预防感染
D
题目:
患者,男,28岁,被木棒击中头部,右耳道流血性液体,乳突区有瘀斑。
解析:患者硬脑膜破裂、脑脊液外漏,为开发性脑损伤,主要的治疗措施是预防颅内感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者李某,女,45岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意
动作要轻勿损黏膜
[单选题]大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断
卵巢黄素囊肿
解析:滋养细胞疾病患者中,由于滋养细胞的显著增生,产生大量hCG,刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,使之过度黄素化所致。主要与卵巢黄体囊肿区别,卵巢黄体囊肿是黄体持续存在所致。是葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌疾病中的一种临床表现。
[单选题]为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是
血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
解析:1、擦洗时动作要轻,特别对凝血功能差的,要防止碰伤粘膜及牙龈。 2、昏迷病员禁忌漱口,需要开口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力助其张口),擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个。防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿,防止病员将溶液吸入呼吸道;发现痰多时及时吸出。3、对长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无霉菌感染。4、假牙不可泡在酒精或热水中,以免变色、变形或老化。5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。故此题选C答案。
[单选题]区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
有其他系统受累的表现
解析:轻症肺炎主要表现为发热,热型不定,多数为不规则热,咳嗽,气促,紫绀和肺部出现中细湿性罗音。重症肺炎病情严重,高热,有严重缺氧及毒血症,酸中毒,并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍,出现一系列相应的症状和体征。故轻症肺炎与重症肺炎的区别是有无其他系统受累的表现。故答案为E。
[单选题]患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的
肛周皮肤
解析:“给患儿清洁臀部时哭闹明显”提示出现肛周皮肤红肿或破损,此时应指导家长特别注意患儿的肛周皮肤。
[单选题]患者女,48岁。因子宫肌瘤需手术治疗。术前患者对护士说:“我从没开过刀,好害怕呀!”护士说:“我很理解你现在的心情,如果是我可能也会害怕。”该护士所采用的沟通技巧是
共情
解析:患者表达对手术的恐惧,护士表示理解、同感,显然应用的是共情的技巧,共情可使患者感到自己被理解、悦纳,促进患者的自我表达、自我探索,有利于护患双方更深入的交流。故选A。重述要求患者将护士说过的话再重复一遍或护士重复患者说过的话,以证实自己的理解是否正确。澄清将对方一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述讲清楚,以获得更具体、更明确的信息。归纳用简单、概述的方式将对方谈话的主要意思表达出来以核实自己的感觉。阐释是叙述并解释的意思,主要是解答患者的疑问,解释护理操作的目的和注意事项等。解题关键:共情可使护患双方产生感觉上的共鸣,从而达到感情上的平等,患者会接着说出具体担心的事情,并请护士予以分忧。
[单选题]护理道德的基本原则包括如下内容,但除外
同情原则
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