[单选题]护理程序包括的步骤是

正确答案 ：B

评估 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段

解析：护理程序包括的步骤是：评估、护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段。

[单选题]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误

正确答案 ：C

大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

解析：急性阑尾炎穿孔并发局限性腹膜炎感染时，仅在回盲部用0.5%甲硝唑加3%过氧化氢局部灌注，不做腹腔冲洗，以免炎症扩散，如用大量盐水冲洗腹腔，会使感染扩散，故选C。对阑尾穿孔已经形成的局限脓肿，应吸净脓液，尽可能切除阑尾，不放置腹腔引流管。

[单选题]普通感冒的主要临床表现是

正确答案 ：E

鼻咽部炎症

解析：本题考查急性上呼吸道感染病人的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。

[单选题]初孕妇，34岁，阴道分娩并产钳助产。近二日，产妇表现为情绪低落，疲倦乏力，失眠，并独坐暗自流泪，不愿意交谈。判断该产妇最大可能是

正确答案 ：C

产后抑郁

[单选题]在女方不孕因素中，最常见的病因是

正确答案 ：B

输卵管因素

解析：在女方不孕因素中，最常见的病因是输卵管因素。

[单选题]原发性醛固酮增多症最常见的病因是

正确答案 ：A

肾上腺皮质腺瘤

解析：原发性醛固酮增多症的病因有：①肾上腺皮质腺瘤，最多见，约占80%;②特发性醛固酮增多症；③原发性肾上腺皮质增生；④分泌醛固酮的肾上腺腺癌；⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症；⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。

[单选题]患者，32岁。扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予

正确答案 ：E

流质饮食

解析：普通饮食适用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键：熟知区分基本饮食的适应证。

[单选题]患者女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生

正确答案 ：D

中枢神经系统白血病

解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。

[单选题]胎儿窘迫可存在的征象是

正确答案 ：C

羊水混浊呈绿色

解析：羊水胎粪污染可分为3度：Ⅰ度为浅绿色；Ⅱ度为黄绿色并混浊；Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

[单选题]患者男，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了

正确答案 ：A

自发性气胸

解析：本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

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