[单选题]一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

正确答案 ：B

CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-Hb

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

[单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

正确答案 ：A

大多由急性转化而来

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。

[单选题]医疗事故鉴定组受理医疗事故或事件当事人委托的方式是

正确答案 ：C

不直接受理

[单选题]绒毛膜癌最常见的死亡原因是

正确答案 ：C

脑转移

解析：脑转移易发生脑出血导致死亡。

[单选题]预防肾盂肾炎最关键的措施是

正确答案 ：A

保持外阴清洁

解析：上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，正常情况下，尿道口及其周围有细菌寄生的，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力大，细菌可沿尿路上行引起感染，故保持外阴清洁是预防的最简单措施。

[单选题]患者，男性，36岁，建筑工人，左脚外伤后感染破伤风。伤口更换的敷料处理，正确的是

正确答案 ：B

送焚烧炉焚烧

解析：破伤风为特殊感染，用过的敷料应焚烧处理。

[单选题]患者，男性，66岁，心功能不全患者，24小时尿量为290ml，其排尿状况属于

正确答案 ：C

少尿

解析：24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml为少尿；24小时尿量<100ml为无尿。

[单选题]猩红热患儿应隔离到

正确答案 ：E

症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后

解析：猩红热患儿需要住院或家庭隔离，直至症状消失，咽拭子培养3次阴性后，解除隔离。选项A和选项B描述不准确，可以排除；选项C是对密切接触者的处理，也可以排除；选项D是错误的做法。故选E。

[单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降，此时护士应

正确答案 ：D

更换输液器重新穿刺

解析：输液过程中，如果茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器，因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞，应迅速更换输液器。解题关键：茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题，最佳办法是更换输液器。

[单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应

正确答案 ：E

暂不向腹腔回纳

解析：穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。

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