正确答案:

1.4%碳酸氢钠静滴

E

题目：男孩，6个月，因腹泻、呕吐3天，加剧一天，尿少而来院急诊。体温38℃(肛温)，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L，血pH7.2，BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为

解析：E。该患儿为严重代酸，应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]此患儿处于惊厥持续状态，如何处理

吸氧

首选地西泮静脉推注止惊

尽快找出病因

积极降温

甘露醇降颅压

[单选题]胸外按压和正压通气的比例是? ()

3:1

[单选题]该患儿入院第2天仍有腹泻，如需补液其主要目的是

补充继续丢失和生理需要

解析：A。第1天补：补充累积损失、继续丢失和生理需要。第2天脱水和电解质紊乱基本纠正，只补充继续丢失和生理需要。

[单选题]下列哪种肺炎易合并脓胸

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：B。脓胸常由金黄色葡萄菌引起，革兰阴性杆菌次之。

[单选题]渗出液的特点中，下列哪项是错误的

Rivalta试验(-)

解析：渗出液的特点是：外观较黏稠，易凝固，比重＞1．016，蛋白＞25～30g／L，胸水LDH／血清。LDH＞O．6，Rivalta试验(+)，细胞数＞500个／mm3。

[单选题]该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为

细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

解析：百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上，在纤毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹，上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽，直至分泌物排出为止。

[多选题]该病尚与下列哪类贫血有关，除了

遗传性球形红细胞增多症

地中海贫血

[单选题]如果诊断考虑肠结核，应重点鉴别的疾病是

克罗恩病

解析：A。肠结核应重点与克罗恩病相鉴别。

[多选题]下列先心病中最可能自然闭合的是

室间隔膜周部的缺损

解析：【答案】C

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