正确答案:

小剂量利培酮治疗

E

题目：患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。

解析：虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目前患者没有出现精神障碍，故排除E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确

多数患者存在体像障碍

解析：厌食症患者通常食欲正常，有些患者能意识到是一种病态，但绝大多数不主动求医，大多数患者存在体像障碍，虽已严重消瘦，仍强烈地认为自己太胖。病人常伴有抑郁情绪和继发性内分泌和代谢紊乱。

[单选题]以下有关心理治疗的说法不正确的是

就是谈话治疗，通过言语交流影响患者或求助者

解析：除了言语方式，非言语方式也是心理治疗的重要手段。如东方的森田疗法、内观疗法，西方的行为疗法、家庭雕塑、沙盘治疗等。

[单选题]男性，25岁，1年来坚持不用自来水的水龙头，认为会磨损里面的胶皮垫，所以日常生活中不洗脸、不洗手、个人卫生很差。该病人的症状最可能为

思维逻辑障碍

解析：思维逻辑障碍，也是精神分裂症常见的思维障碍表现形式。精神分裂症患者，可能从天阴、云厚……等现象做出种种荒谬离奇的判断推理。包括象征性思维，诡辩症等。

[单选题]锂盐早期中枢神经系统中毒的表现是下列的哪一项

震颤

解析：双手震颤，可能是锂盐中枢神经反应或早期中毒症状。另外轻度的锂中毒的表现为淡漠、瞌睡、肌无力及抽 搐、步态不稳及构音障碍。

[单选题]现有的经穴数目为（ ）

361个

[单选题]患者男，34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤，行手术切除，未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落，时有情绪不稳，活动减少，消极悲观，应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，以下处理措施中不恰当的是

大量补液，对症支持治疗

解析：患者为脑肿瘤患者，肿瘤切除术后出现所致精神障碍，主要表现为抑郁症状，给予抗抑郁剂治疗后出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，此时首先要排除由于不洁饮食引起的肠道疾病，通过向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源进行呕吐物的检测可排除；其次要排除由于肿瘤转移或再生引起的颅内压增高，此时要仔细检查患者的意识状态、神经系统体征，进行脑影像学检查。在诊断未明确前禁忌大量补液，以免加重颅内压增高症状。

[单选题]顶叶损害的主要症状之一是 ( )

失用

解析：顶叶受损产生精神性体像障碍，即自身空间失认。临床具有以下几种表现:1.肢体失认：右顶叶缘上回脑梗死有左侧偏瘫，但患者否认患肢瘫痪，认为左侧瘫痪的肢体不是自己所有，为负性体像障碍。2.幻多肢幻多肢是指左侧偏瘫出现第三幻肢，为正性体像障碍。3.痛觉失认：痛觉失认是指不认识疼痛刺激，实际痛觉是存在的，如香烟烧灼手指无疼痛反应，也无丢弃烟头的保护性反射。病变在左缘上回，并累及部分角回和颞上回，较少见。4.脸面失认：脸面失认是指对熟人，甚至镜中自己的脸均不认识。常伴有颜色、物体和方位失认，是顶枕区损害的少见症状。

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