正确答案:

健康信念模式

A

题目：以下属于个体水平的健康行为改变理论的是

解析：健康信念模式的核心是个人对疾病易感性和严重性的认识，对预防性行为的相对益处和障碍的认识。因此干预措施的目标是改变个人不切实际的想法。社会认知理论属于人际水平的行为改变理论，可以用来解释广泛人类行为行为。

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[单选题]巨大生长激素瘤首选的治疗方法是

经蝶手术

[单选题]女，40岁，闭经、溢乳半年，磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变，需做激素检查。下列无助于诊断的检查是：

血管加压素

解析：血管加压素（又称抗利尿激素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，而非由垂体分泌，其余选项均是垂体分泌。

[单选题]基因表达调控的主要环节是

转录起始

解析：基因表达调控可见于从基因激活到蛋白质生物合成的各个阶段，包括转录水平（基因激活及转录起始），转录后加工及运转，翻译及翻译后水平的调控，但以转录水平的基因调控最为重要，在转录中，转录起始又是最关键的调控环节 。

[单选题]男，33岁。咳嗽一痰中带血伴乏力2周。胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是

痰涂片抗酸染色

解析：青壮年男性、痰中带血、上肺病变伴有空洞（不规则透亮区），故首选考虑为肺结核。首选痰结核杆菌培养，其次选择痰涂片抗酸染色，再次典型X线胸片也有诊断价值。

[单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

腺苷脱氨酶

解析：腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

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