正确答案:

Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加

A

题目：下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是

解析：Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是

溃疡性结肠炎

解析：典型的溃疡性结肠炎临床表现，关于肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎的鉴别诊断几乎年年考，请大家一定要注意。

[单选题]下列骨折临床愈合标准中，错误的是

X线摄片显示骨折断端塑型良好

解析：骨折临床愈合标准：①局部无压痛及纵向叩击痛；②局部无异常活动；③X线显示骨折处有连续性骨痂，骨折线模糊；④拆除外固定后，上肢平举1kg重物持续达1分钟；下肢不扶拐平地连续行走3分钟，并不少于30步，连续2周骨折处不变形。C选项只是骨折愈合过程的三个分期之一（血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑性期），非骨折愈合的标准。

[单选题]引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是

恶性肿瘤

解析：引起老年人继发性膜性肾病最常见病因：糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。B符合题意。 　　【避错】系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎及乙型肝炎病毒相关性肾炎最多见于儿童及青年。

[单选题]女性，30岁。发现HBsAg10年，ALT时有增高。近3周来食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：

乙型病毒性肝炎慢性重型

解析：根据病史，患者有乙型肝炎病史，近3周再次发作，并出现肝昏迷先兆和昏迷前驱症状，扑翼样震颤(+)，故诊断为乙型病毒性肝炎慢性重型。

[单选题]食管癌分型不包括

梗阻型

解析：按病理形态，临床上食管癌可分为四型：髓质癌，占60%，对放化疗效果差；蕈伞型，预后较好；溃疡型，放化疗易穿孔；缩窄型（硬化型），较早出现阻塞。预后最差。食管癌分型不包括梗阻型。故选E。

[单选题]宫颈癌一级淋巴转移不包括

腹股沟深淋巴结

解析：子宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。

[单选题]蛋白尿(+++)且以清蛋白为主时是

肾小球蛋白尿

解析：根据蛋白尿发生的机制及原发病的部位，分为几种类型：①肾小球性蛋白尿肾小球的滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力而致。尿蛋白以清蛋白等中、高分子蛋白为主（故正确答案为B）。②肾小管性蛋白尿，是指肾小球滤过正常而肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。③溢出性蛋白尿，一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。④分泌性及组织性蛋白尿，是由于肾及泌尿道本身结构的蛋白质或其分泌排泄的蛋白质混入尿中由尿中排出而致。故正确答案为B。

[单选题]下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是

维持和改变大脑皮层的兴奋状态

解析：特异性投射系统活动时，它们第二级神经元的纤维在通过脑干时，发出侧支与脑干网状结构中的神经元发生联系，然后在网状结构中多次交换神经元，失去特异性并上行到达丘脑后再向大脑皮层弥散性投射。不同的特异的感觉传入在脑干中都可发出侧支进入网状结构。因此，脑干网状结构是不同感觉的共同上行系统，它可投射到大脑皮层中各层细胞，主要的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态，而不产生某种特殊的感觉。因此这一系统的结构和功能与特异性投射系统是不同的，称为非特异投射系统。这一系统的作用可使动物保持醒觉，维持大脑皮层的兴奋状态。这对机体的很多反射活动的实现是很重要的，例如在睡眠时骨骼肌的反射活动减弱，肌紧张减弱，有些肌肉几乎完全松弛，而在醒觉状态时则加强。因此脑干网状结构中的上行激动系统的活动是实现很多反射的基础。

[单选题]良性葡萄胎

滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失

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