正确答案:

尿酸

E

题目：在人体内嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是

解析：本题考核考生对嘌呤核苷酸分解代谢的了解程度，以及与其他化合物的区分 。嘌呤核苷酸AMP和GMP在体内都代谢产生尿酸 。AMP生成次黄嘌呤，后者在黄嘌呤氧化酶作用下氧化成黄嘌呤，最后生成尿酸 。GMP生成鸟嘌呤，后者转变成黄嘌呤，最后也生成尿酸 。而答案中β-丙氨酸为尿嘧啶分解代谢产物之一；尿素为鸟氨酸循环产物；肌酸和肌酸酐为与能量储存相关的化合物 。本题准确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于Ⅱ型超敏反应疾病的是

新生儿溶血

解析：A选项是Ⅰ型；B和E是Ⅲ型超敏反应；D是Ⅳ型超敏反应。

[单选题]饮水消毒的主要目的是

防止肠道传染病的发生

解析：饮水消毒的主要目的是消灭病原菌，预防肠道传染病的发生。

[单选题]男，65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐，未及时治疗。实验室检查：血钠130mmol/L，血钾4.7mmol/L。此时符合的诊断是

低渗性缺水

解析：该患者腹泻3天并伴呕吐，有明显的消化液丧失，未及时治疗极易形成等渗或低渗性缺水。而该患者同时测得血钠130mmol/L，已低于正常值，证明有中度缺钠，故应属于低渗性缺水。血钾在正常值范围内，不存在失调。

[单选题]男，32岁。车祸致左大腿受伤。x线片示左股骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是

反常活动

解析：题干患者x线片示左股骨皮质连续性中断，怀疑骨折。骨折的特有体征（1）畸形（2）异常活动（3）骨擦音或骨擦感，以上三种体征只要发现其中之一即可确诊（E对）。淤斑、活动受限、压痛、肿胀，肌肉皮肤损伤都可以有这些症状,排除其他选项。

[单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

腺苷脱氨酶

解析：腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

[单选题]患儿，2个月。母乳喂养，腹泻近1个月，大便7～8次/日，呈蛋花汤样，不伴发热，精神、食欲尚可，外观虚胖，面部可见湿疹，体重5.5kg。该小儿最可能的诊断是

生理性腹泻

解析：生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。故选A。慢性腹泻为病程大于两个月的腹泻。轮状病毒肠炎为病理性的腹泻，一般状况差，易发生水、电解质紊乱。过敏性腹泻临床上主要表现为腹泻，大便可呈烂便，也可为暴发性水样泻，常带黏液和血。

[单选题]在整体中，当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射，表现为

受牵拉的肌肉收缩

解析：在整体中当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射，表现为：受牵拉的肌肉收缩；同一关节的协同肌兴奋和拮抗肌抑制；对其他关节的肌肉活动无明显影响；伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射，但伸肌较明显。

[单选题]女，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SP 　　E.CT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

解析：冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚急性或急性甲状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。

[单选题]男，55岁。低热、乏力半年。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块，直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是

升结肠癌

解析：右半结肠癌以低热、乏力、贫血等全身症状为主要表现，肿块位于右侧升结肠部位，纵行。

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