正确答案: 霍奇金淋巴瘤
B
题目:病理活检中发现R-S细胞,则可以诊断为
解析:霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是R-S细胞。请注意:R-S细胞是霍奇金淋巴瘤“具有诊断意义”的细胞,并非霍奇金淋巴瘤特有。R-S细胞还可见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病等
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列各项,不出现肾小球性蛋白尿的是
肾盂肾炎
解析:由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后,静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大,甚至断裂,使血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。
[单选题]男,45岁。体检胸部X线片发现右上肺小斑片状影1个月余。无呼吸道症状。查体无阳性体征。该患者首选的检查是
胸部高分辨CT
解析:此题是关于肺癌辅助检查的选择题,考查考生对肺癌辅助检查临床意义的掌握。患者为中年女性,健康体检胸部X线片发现右上肺阴影,此时需要鉴别的是良性还是恶性病变,提供的5个选项都有不同意义。从首选原则出发,首先应是无创的检查,故可排除选项A(支气管镜)、选项B(开胸肺活检);对于选项C(血肿瘤标志物)、选项E(痰细胞学涂片),无论是阳性或阴性,结果均无法确定病灶性质;选项D(胸部高分辨CT)能显示出病灶形态及与周围结构的关系,因此选项D是正确的。
[单选题]女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常,为确定诊断,就首选的检查是
盆腔B超
解析:该患者可疑子宫内膜癌,B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物,有无肌层浸润及其程度等,其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多,因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创,因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查,也是初步筛查的方法。
[单选题]公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外
预防与治疗的合理关系
解析:A是宏观方面的根据,其他选项是微观方面,故选择A。
[单选题]霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是
EI-Tor生物型可形成芽胞
解析:有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞。
[单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
Ph染色体阳性
解析:本题考查考生的临床经验与基础知识。在各个选项中,Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别,后者Ph染色体为阴性。其他干扰选项均不是主要的区别。在答题中有较多的考生选择E(骨髓检查粒细胞增生活跃)。骨髓检查粒细胞增生活跃有时对二者的区别有一定困难,其特异性不如Ph染色体阳性高,故应选D。
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